Bulletin d'Inscription Assises

Mardi xx décembre 2020

9h00-16h00

Prestataire mesure qualité information médicale

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MERCURE PARIS BOULOGNE 
37 place René Clair  92100 BOULOGNE BILLANCOURT

LE MSL, référent médical et scientifique,  
une fonction stratégique vectrice de confiance

FRAIS D'INSCRIPTION

Par participant : 830,00€ HT dont 166,00€ de TVA soit 996,00€ TTC

LE PARTICIPANT

Merci pour votre inscription

Règlement par chèque à l’ordre de l’AQIM ou par virement IBAN FR 76 1313 5000 8008 1033 5898 003  

Domiciliation : Caisse d’Epargne Midi-Pyrénées.  

TVA intracommunautaire : FR.57.481.703.858. 

Toute inscription d’un participant ne sera validée qu’après réception d’un bulletin d’inscription, dûment complété et signé, et sous réserve de l’acceptation par l’Aqim dans la limite des places disponibles.

Conditions d’annulation :  toute annulation d’inscription devra être faite par écrit et envoyée par fax ou e-mail. En cas d’annulation :

  • de j-15 à J-6 du jour de la réunion, facturation de 300 € ht de frais de dossier,

  • de J-5 au jour J,  facturation de 830 € ht.

 

Vous pouvez vous faire remplacer en nous communiquant les coordonnées du remplaçant, par écrit.

Adresser ce formulaire complété et signé à l’AQIM, par mail ou par courrier en téléchargeant le bulletin d'inscription :

Votre contact : Martine HOCHENEDEL  

Port : 06 11 10 18 35 -  Tél : 09 67 08 15 18  hochenedel@aqim.net

AQIM 45 rue de l’Est

92100 Boulogne-Billancourt